Pressetext

FallAkte: Standard jetzt als Baukasten-System verfügbar

Verein Elektronische FallAkte e.V. und Fraunhofer ISST präsentieren „EFA in a Box“
Aachen, 22. September 2011. Auf der Kongressmesse „IT Trends Medizin/Health Telematics“ am 21. September 2011 im Congress Center Essen stellte der Verein Elektronische FallAkte e.V. sein neues Konzept „EFA in a Box“ einer breiten Fachöffentlichkeit vor. Das Konzept ermöglicht es, bestehende IT-Systeme über spezielle Schnittstellen („Stecker“) an EFA-Netze anzubinden. Dadurch soll die Einführung von FallAkten in Kliniken und regionalen Versorgungsnetzen vereinfacht werden. Die Spezifikationen für „EFA in a Box“ wurden vom Fraunhofer Institut für Software- und Systemtechnik (ISST) Dortmund entwickelt, das auch eine Referenzlösung dafür anbieten will. Erste anwendungsreife Produkte und Systeme auf dieser Basis sollen bereits dieses Jahr auf den Markt kommen.

Passgenau für den Markt – mit Musterlösung „EFA Box“ „Das neue Konzept trägt der zunehmend zu beobachtenden Arbeitsverteilung zwischen den IT-Abteilungen in den Kliniken und den Herstellern von HealthCare-IT-Systemen Rechnung“, erläutert Dr. Jörg Caumanns, der am Fraunhofer ISST die EFA-Spezifikationen maßgeblich mit entwickelt hat und fachlich betreut: „Die IT-Spezialisten in den Kliniken sind versiert in der Integration verschiedener IT-Teilsysteme auf einer gemeinsamen Plattform. Sie sind aber aufgrund des monolithischen Charakters vieler Systeme nur begrenzt in der Lage, selbst die erforderlichen Schnittstellen dafür zu entwickeln. Die Hersteller von HealthCare-IT-Systemen wiederum sehen systemübergreifende Integration nicht als ihr Kerngeschäft an. Sie können aber mit vergleichsweise geringem Aufwand aus ihren Krankenhausinformations- oder Praxissystemen die für die Verwaltung und Bestückung von Fallakten erforderlichen Daten ausspielen, beispielsweise als HL7 Nachrichten."

Zeitgleich mit den Spezifikationen präsentieren die Partner zudem die von Fraunhofer entwickelte Referenzlösung „EFA Box“: Sie ist das Kernstück des neuen Konzeptes und bündelt vor allem jene EFA-Funktionalitäten, die typischerweise beim EFA-Provider liegen – sie verwaltet FallAkten-Daten und Zugriffsberechtigungen. 

Klare Arbeitsteilung im EFA-Netz In regionalen EFA-Netzen übernehmen zumeist Krankenhäuser die Funktion des Providers; die EFA-Box wird demnach in deren IT-Abteilung angesiedelt. Die Klinikärzte sind dem neuen Konzept zufolge EFA-Nutzer und sind – ebenso wie niedergelassene Ärzte der Region – über einen „Connector“ an das EFA-Netzwerk angebunden. Dieser EFA-Connector ist eine vergleichsweise einfache Schnittstelle: Damit lassen sich FallAkten neu anlegen oder vorhandene FallAkten, für die ein Zugriffsrecht besteht, suchen und aufrufen. Die Ärzte können Dokumente in die FallAkte ihres Patienten einstellen und aus dieser abrufen. Im Hintergrund managt der EFA-Connector zudem die erforderlichen Identitäts- und Berechtigungsnachweise. Solange der EFA-Connector nicht direkt in das Arzt-Arbeitsplatz-System integriert ist, kann die Anbindung an die EFA-Box auch über ein Web-Portal erfolgen.

So genannte Peer-to-Peer-Adapter dienen dazu, verschiedene EFA-Boxen miteinander zu vernetzen: Sie leiten EFA-Anfragen automatisch weiter, so dass die Ärzte auf sämtliche für sie freigegebenen FallAkten in allen verbundenen EFA-Netzen zugreifen können. Über weitere Schnittstellen (EFA-Stecker) können zudem Subsysteme inner- und außerhalb der Kliniken angebunden werden, etwa die zentrale Patientenidentifikation, Labordienste oder Datenarchive.

Neue Modelle der Integration
Die neuen Schnittstellenspezifikationen sind so konzipiert, dass sie künftig unkompliziert auf international übliche Standards und Datenformate zugreifen können, etwa auf HL7-Nachrichten oder Dokumente im HL7 v3 CDA-Format. Auch dies erleichtert die Anbindung an bestehende Klinikinformationssysteme deutlich. Bei bisherigen EFA-Projekten stellte beispielsweise die Verwaltung von FallAkten aus dem Klinikinformationssystem heraus oftmals eine große Hürde dar: Diese Systeme sind nicht darauf ausgelegt, einen Behandlungsfall mit einer auch extern nutzbaren FallAkte oder etwa den vom Patienten erteilten Zugriffsberechtigungen zu verknüpfen. Diese Funktionen sind jetzt in der EFA-Box angesiedelt; aufgerufen werden können sie vom Arzt-Arbeitsplatz aus durch ein HL7 v3 CDA Dokument, analog einem Arztbrief. Nur wird dieser nicht an einen anderen Arzt adressiert, sondern an die FallAkte.

„EFA in a Box“ eröffnet zudem neue Pfade für die Einführung von EFA im medizinischen Alltag. Ausgangspunkt kann beispielsweise ein klassisches Ärzteportal sein: Dieses bietet nachbehandelnden Ärzten Zugriff auf wichtige Informationen aus dem stationären Aufenthalt ihrer Patienten. Als Basis für das Portal kann eine EFA-Box dienen; die niedergelassenen Ärzte können zur Anmeldung ihren Heilberufsausweis nutzen. Kliniken und Ärztenetze erhalten sich damit die Chance, ihre Kooperation auf Basis des vorhandenen Systems künftig zu intensivieren. Die dafür benötigten IT-Funktionen sind bereits angelegt, sie müssen lediglich mit konkreten Rahmenbedingungen versehen und aktiviert werden.

Über eFA

Die elektronische FallAkte ist eine Kommunikationsplattform für Ärzte zu einem medizinischen Fall eines Patienten. Sie unterstützt die Kooperation zwischen den an der Behandlung beteiligten Ärzten im ambulanten und stationären Bereich und bietet bei Bedarf einen raschen Zugriff auf benötigte Dokumente (etwa Arztbriefe, Befunde, OP-Berichte, Verordnungen). So können sich behandelnde Ärzte stets einen aktuellen Überblick über den bisherigen Behandlungsverlauf verschaffen. Vom Konzept her ist die elektronische FallAkte besonders darauf ausgelegt, komplexe Behandlungsabläufe zu unterstützen.

Die eFA-Spezifikationen hat das Fraunhofer Institut für Software- und Systemtechnik, mit Unterstützung der Deutschen Krankenhausgesellschaft, im Auftrag einer Reihe von Kliniken entwickelt und gemeinsam mit Software- und Systemherstellern sowie Anwendern aus dem stationären und dem ambulanten Sektor anwendungsreif gemacht. Sie sind offen zugänglich und lizenzfrei nutzbar. Somit bietet sich eFA als vielfältig einsetzbarer, medienübergreifender Standard für die IT-gestützte Kommunikation im Gesundheitswesen an.

Zum Verein elektronische FallAkte:

Der Verein ist eine Interessengemeinschaft von derzeit 26 Mitgliedern aus renommierten privaten Klinikketten, Universitätsklinika, kommunalen Krankenhäusern, Ärztenetzen sowie den wesentlichen Verbänden des stationären und niedergelassenen Sektors. Ziel ist es, gemeinsam einen einheitlichen Kommunikationsstandard zu etablieren. Weitere Infos unter: http://www.fallakte.de

Kontakt:

Volker Lowitsch
1. Vorsitzender eFA-Vereinc/o
Universitätsklinikum Aachen
Pauwelsstraße 30 * 52074 Aachen
Tel.: +49 (241) 80-88567
Fax: +49 (241) 80-82473
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